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至于抢救完成之后的‘日常监护’,都与方子业与聂明贤二人无关。
或许也有一些人在手术室里抢救成生命体征平稳,之后又因为其他的特殊情况逝去的,那也不找不到方子业他们的‘锅’!
只要不是因为失血性休克死在手术台上,那么死亡原因就多与外科医生无关。
方子业与聂明贤两人随便吃了点东西后,就在院子里的医护休息区找了两张床,裹着被子睡着了。
手术不仅仅是单纯的体力活,还有脑力在短期内疯狂运转的透支。
……
23:08监护室。
心电监护的绿色波形在黑暗中扭曲成锯齿状,蜂鸣声在寂静中炸响。
洛听竹从麻醉记录仪前猛然抬头,六块监护屏幕的冷光在她瞳孔里交织成网,瞳孔在屏幕反光中收缩如针尖。
她拍下镇静泵暂停键的瞬间,陈宋枯瘦的胸膛突然剧烈起伏,病号服蓝白条纹在监测仪红光下幻化成急救车的旋转顶灯。
“谭老师。多形性室速!R-on-T!!“洛听竹的警告与监护仪警报同步炸响。她的声音像手术刀划开空气,左手拍停镇静泵的瞬间,右手已握住除颤仪手柄。
方子业撞开病房门,陈宋干枯的手腕在他掌中震颤:“脉搏传导速度减慢,末端循环衰竭!”
“200J同步准备!”谭孟白扯开患者病号服的动作带起静电火花。
除颤电极板精准贴合胸骨右缘与心尖部,他卷曲的鬓角在洛听竹手拿除颤仪放电瞬间映出蓝光:“Clear!”
陈宋的身躯在病床弹起又落下,心电波形短暂归复窦性节律,随即再度扭曲成锯齿状。
“室速!~继续除颤。”谭孟白道。
“去甲肾上腺素联合多巴胺泵入!~”谭孟白迅速对护士吩咐,常用的抢救药物无需说明剂量。
“呼吸心跳骤停!~”
方子业摸出超声探头扫过颈动脉,弹性成像图显示血管壁硬度堪比岩层:“上ECMO,现在!~”
聂明贤扯开铅衣的金属搭扣声刺破寂静,ECMO管路在应急灯下泛着冷光。
当他将14Fr插管旋入股动脉时,暗红血液突然涌出泡沫状漩涡:“远端灌注管!”
方子业缝合硅胶管的动作精准如关节置换术,3mm球囊导管在显微镜下宛如透明蜈蚣。
“艾司洛尔0.5μgkgmin,QT间期520ms!”洛听竹的声音像心电图纸般平直……
无影灯下,李永军的11号刀片以45度角划开股动脉,血液喷溅在铅玻璃上绽成扇形。
“15Fr插管。”李永军左手持蚊式钳撑开血管切口,右手将肝素涂层的插管旋转送入,动作精密如装配航天器部件。
方子业在显微镜前调整瞳距,8-0聚丙烯缝线在穿支血管壁编织蛛网。
“流量50mlkgmin,转速3000。”聂明贤敲击ECMO控制屏,突然皱眉:“静脉引流湍流,HCT28%,立即输注O型红细胞2U!”
“ECMO监护下行DSA取栓术!”方子业喊了一声。
李永军依旧看向方子业,他此刻更相信方子业的操作精准。
一旁负责打下手的洛听竹听到命令后,立刻将造影剂再次注射入陈宋的体内,陈宋的心脏大血管再次显影出来。
“心脏右冠状动脉远端闭塞、前降支远端闭塞!~”
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