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聂明贤站在他身边,正在调试Seldinger穿刺包。
桌上摆放着Terumo公司的5F导管鞘和配套的穿刺针。
“造影剂准备好了。”聂明贤递过碘普罗胺370的注射器,语气中带着一丝试探,“4mgkg。”
“注射。”方子业点点头,吩咐完目光落在DSA屏幕上。
陈宋的下肢静脉造影图像已经完成初步采集。他的手指在触摸屏上快速滑动,放大腘静脉区域。
图像显示静脉内壁光滑,血流信号均匀。
方子业紧接着再看向桡动脉走形……
“奇怪。”方子业喃喃自语,“按照陈院长的描述,应该能找到血栓迹象才对。”
聂明贤皱起眉头:“陈院长说的阶梯震颤,会不会是血管壁弹性异常引起的假象?”
“不排除这种可能。”方子业说着,将导管鞘沿着股静脉推进。Seldinger技术要求极高,稍有不慎就可能造成血管穿孔。
方子业屏住呼吸,感受着导管在血管内的阻力变化。
“进针角度30度,力度适中。”他低声提醒自己,也是提醒聂明贤监督自己。
导管鞘顺利置入后,碘普罗胺再次被缓缓注入。
造影剂在血管内形成一道清晰的白色流线。方子业盯着屏幕,眉头越皱越紧。
“这里!”他突然指向腘静脉的一个微小区域,“血流信号在这里出现了一丝停滞。”
聂明贤凑近看去:“确实有异常。但这个停滞点太小了,几乎可以忽略不计。”
“恰恰是这种微小的异常才最危险。”方子业解释道,“如果血栓形成在这个位置,一旦脱落就可能引发致命的肺栓塞。”
他正准备进一步扩大造影范围时,门外传来一阵急促的脚步声。
“方医生!王教授他们来了。”护士小声提醒。
方子业转头看去,只见王奇山带着中医组的几位教授走了进来。
“王教授。”方子业并未回头。
王奇山却不接话茬,径直走到DSA屏幕前:“让我看看。”
他的目光在屏幕上停留了几秒,随后转向方子业:“造影结果能说明什么问题?”
“根据现代医学的标准,陈院长的下肢静脉并未发现明显血栓。”方子业如实回答,“但根据他的脉象特征和临床表现,我们怀疑可能存在隐匿性血栓。”
“隐匿性血栓?”王奇山等人瞬间眉头瞬间紧皱。
“那陈院长目前的昏迷是?”
方子业摇头,谭孟白也摇头,李永军更摇头,心内科杨教授也是摇头。
按照现代医学的理论,陈宋现在都不该有症状。
是你们中医说他处于将死的阶段。
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