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148 第143章 这个逼不对劲求订阅（第4页）

方子业的内心沉吟着。

可听着患者在旁，仍然在低声呻吟：“妈的，我手术吧，我手术吧，医生我错了，我想要手术，这受不了了……”

关节脱位，不比骨折。

骨折可能是安静下，不存在疼痛，但是，关节脱位只要没复位，纠正关节的位置，那么卡压性疼痛，或者是戳着肌肉的钝痛，就会持续存在。

而且可能因为多次复位不成功，还造成了肌肉组织的损伤。

疼痛加剧，在这个时候啊，患者最想要的就是把止痛做好，尽管是麻醉也好，或者是搞一针强烈的止痛针。

心里再无其他想法，别让我痛了，求你了……

疼痛作为第五生命指征，是相当之痛苦的。

稍微犹豫，方子业还是用了四百多点的学识点，把X线阅片术加点到了4级。

他与这位老哥非亲非故，但既然来了，就存在一定程度上的诊疗关系，尽自己所能吧，亏一点就亏一点，不理智就别理智了吧。

反正学识点最终还是用，自己的技能，最终还是给病人解决病痛。

X线阅片术到了4级后，方子业瞬间就感觉到了脑子里多了很多东西。

比如说，X线阅片术1级到4级之间，不同的关系，好像略有不同。1级的时候，只要你能够看出来诊断就可以，2级的时候，则是好像你可以看出来一些细微的变化，比如说微骨折，骨折线的形状啊。

但是3级的时候，你就能够看到解剖学结构，大概能够猜测出，这个阴影是什么样的肌肉层。

而4级的X线阅片术，就可以非常清楚地厘清层次了，仿佛是X线照片，被你切开了一样，会在你的脑子里，通过你的知识进行相应的重组。

正是因此，方子业才注意到，这个患者的股骨头圆韧带，与髋臼，正好是形成了弹性张力带，圆韧带彷如橡皮条，被拉伸后，会存在庞大的回缩力。而股骨头，则是正好卡压在了髋臼之外。

这样的情况下，如果是单纯的，传统的向力线远端方向进行牵引，那正好是被股骨头与髋臼之间的压力，圆韧带的回缩力给抵消掉，除非你把圆韧带给了，让弹力消失，所以，你压根就不可能复位成功。

在这个时候，需要解决的是把股骨头，先从髋臼卡压的位置，往侧方移位牵引，脱离卡压后，然后再行正常的力线方向的持续性牵引。

操作并不难，并不需要自己再把手法复位术也加点到4级，这只是诊断层面，出了一丢丢的问题。

一念至此，那边，李元宏正好给洪主任打完了电话。

“兄弟，这个，真的不是我们医生要为难你啊，实在是现在没有人手了，我们科室所有人都在急诊科、手术室和科室里了。”

“你这手术，如果要做的话，就只有等。”

“我们几个再给你试一次，实在不行的话，就只能给你打止痛针来处理了。”李元宏转达了洪都主任的意思。

“好好好，可以可以，你现在只要能够让我不痛，你给我来一刀都行。”

“我忍不住了……”患者已经有气无力。

关节脱位在脱位期间的疼痛指数，会比刚结束手术后的手术切口疼痛的程度，会剧烈至少两倍以上，而且是肌肉被牵拉、侧拉的那种绞痛。

听到这里，方子业就说：“宏哥，要不你也休息一下做个指挥，我来做个牵引，出一把子力气。”