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宋子墨带着小五正做骨盆粉碎骨折,骨盆几乎变扁。
徐志良带张林做左侧大腿撕脱伤,从腹股沟到膝上,皮肤肌肉带着血管神经硬生生的逆向撕脱翻开。
这个高中生从七楼坠落,一楼有个雨棚稍作缓冲,捡回一条命,但是全身多处骨折——胸腰椎粉碎骨折、胸骨骨折、多发肋骨骨折、骨盆粉碎性骨折、左侧肩关节粉碎性骨折、右侧股骨干粉碎性骨折,左侧腹股沟及大腿撕脱伤,现在处于休克状态,急诊做了骨盆的介入栓塞止血、胸腔闭式引流,推进手术室直接手术。
宋子墨的动作很快,小五跟能跟上节奏。
小五和张林长期跟在杨平的团队,技术水平进步很快,虽然他们在团队是垫底的角色,但是比起一般同级医生,那水平要高很多。
“血管钳!”
“吸引,注意吸引!”
“结扎血管!”
徐志良遇上这种大抢救,说话一点也结巴。
徐志良正在处理左侧大腿的撕裂伤,整个皮肤肌肉和血管撕裂翻起来,一片血肉模糊呈现在面前,视觉冲击十分猛烈。
这种伤应该是坠落的时候,被雨棚上的钢架结构挂住,然后拉扯造成的。
“人造血管!”
徐志良大喊。
撕裂伤已经完全将股动脉大段毁损,为了保护下肢,为后期手术提供条件,现在撕断的股动脉只能用人造血管桥接。
“不行,股动脉估计从盆腔里面撕断的?”
徐志良分离寻找近端的股动脉断裂部位,准备往上进入盆腔。
宋子墨正在处理骨盆骨折,已经打开盆腔:“我找到了断端,将人造血管从下面鞘管伸进来,还有鞘管吗?’
“没有鞘管,我扩出一个腔隙来。”
徐志良在原来鞘管的位置,用大弯钳扩出一个缝隙,将人造血管送过去。
宋子墨确认剩下的血管是健康的,可以保留的,于是剪断血管,去掉撕裂破坏的部分,将人造血管与髂外动脉主干延续的残端缝合在一起。
另一端,徐志良又探查到腘动脉,然后将人造血管拉过去,缝合连接。
“摸一下足背动脉!”
徐志良接好人工血管,继续寻找股静脉的断端。
张林两根手指搭在左侧足背:“摸---摸---不到呀。”
“有没有?”
徐志良问道。
张林不确认这微弱的搏动是伤员的足背动脉搏动,还是自己手指血管的搏动,于是只好说:“有点---不确定呀---老徐!”
“什么叫做不确定?你能不能不结巴,把话说利索点!”
徐志良只好停下手里的活,自己去摸,足背动脉虽然微弱,还有。
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